【雁医技术】经桡动脉全脑血管造影神经介入新通路

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2023-5-9 雁江区人民医院来自四川九曲河门户网

近年来，脑血管造影及血管内治疗在神经系统疾病的诊疗中扮演了举足轻重的角色，尽管随着影像技术的发展，越来越多的无创技术如CTA 、MRA等被用于临床评估脑血管情况，但全脑血管造影术仍是目前评估脑血管病的金标准

经桡动脉全脑血管造影

01.

常规入路经股动脉

经股动脉入路全脑血管造影术是目前临床常规方法，但仍存在诸多问题，卧床时间长，常规脑血管造影检查经股动脉穿刺术后患者需要卧床、下肢制动24小时，由于术后长时间的制动会让病人腰酸背痛、行动不便、排便困难等缺点，且术后并发症较多，如腹股沟区血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘，甚至出现腹膜后血肿而危及生命等，对于长期口服抗血小板或抗凝治疗的患者，这些问题可能会变得更为严重。

经桡动脉全脑血管造影术

02.

经桡动脉穿刺是目前冠脉介入(包括急诊介入治疗)的优先选择，目前已是冠脉介入治疗指南的I类推荐，此项技术不仅能明确脑管血管病变情况，同时还能为治疗方案提供了准确的信息。患者术后即可下床活动，满意度及舒适度得到了提高了，真正体现了微创、快速、准确的救治理念。但是脑血管较之冠状动脉解剖复杂，血管变异及迂曲多，经桡动脉全脑血管造影对神经介入医生手术技术有较高要求。

03.

经桡动脉全脑血管造影相比经股动脉造影优点

一，对穿刺局部损伤小，出血少，术中及术后并发症少且轻微，术后护理方便安全；

二，术后即刻下床活动，舒适度好，患者易于接受，尤其对于老年人；

三，术后不需长时间制动，尤其适合于日间手术；

四，对于股动脉狭窄／闭塞或既往曾发生过股动脉严重并发症的患者，可以作为另一备用选择。

五，对青年女性，可避免暴露患者私处而更易于被接受。

六，由于较低的并发症和支持费用，以及住院时间短，其费用明显低于经股动脉径路。这也为患者减轻了经济负担。

本着优质服务理念，为了让广大患者享受到更加优质方便快捷的诊疗服务，资阳市雁江区人民医院神经内科始终坚持以病患为中心，勇于攀登，不断求新，自2022年3月开始，在院领导，科主任带领下，在雁江区率先开展经桡动脉入路全脑动脉造影术，至2022年10月，累计完成全脑血管造影160余例。手术效果满意，术后病人即可下床活动，卧床时间短，极大地减轻了患者术后的痛苦，缩短了患者的住院时间，获得广大病人及家属一致好评，为广大患者提供了更优质的医疗技术服务。

关爱脑血管丨人人有责

雁江区人民医院神经内科现有专业技术人员17名，其中主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名，住院医师2名，主管护师3名，全科医务人员均已于四川大学华西医院、郑州大学第一附属医院完成进修学习，职称结构合理，业务技术能力强，在区域内受到病患朋友好评，科室于各类期刊、杂志发表医学论文、论著共计22篇，拥有脑电图、肌电图、植物神经功能检测仪、1.5TMRI、64排螺旋CT、血管造影机等先进辅助检查设备，擅长于各类脑血管病、神经肌肉接触性疾病、变性性疾病、各种颅内感染等疾病的诊治，急性脑梗死静脉溶栓治疗，动脉血管内治疗及介入治疗，年均住院人次超过1500余人，目前正努力创资阳市重点专科，让更多病患有享受更高医疗技术的选择。